Futurs diplômés

This project seeks to explore and identify how stigma negatively impacts harm reduction efforts with the aim to develop and shed light on the voices of users and intervention workers in a way to gain insight into what is needed to maximize the benefits of harm reduction.

The World Health Organization estimates that 1 in 20 deaths are related to alcohol use. Drinking is usually at its heaviest during young adulthood, and the majority of undergraduate students drink. Heavy drinking during this time can be a big problem, as people have responsibilities like attending class and working part-time, and can later lead to problems like underemployment and addiction. Anxiety sensitivity (AS) is the fear of experiencing anxiety. Tension reduction theory suggests that people high in AS are more likely to drink heavily, because they use alcohol to lower anxiety and feel calmer. However, the association is not straight-forward, and research is mixed. It makes sense that those high in AS drink to cope, but on the other hand, these people may avoid drinking because alcohol has effects that resemble symptoms of anxiety, such as a racing heart. Therefore, it would seem that other factors are at play. Those high in AS must look past the negative effects of alcohol and instead drink for emotional relief. Impulsivity is perhaps what pushes these people past mixed feelings about drinking. Similarly, individuals may drink because they think that others approve of drinking. The theory of planned behaviour suggests that believing that others approve of heavy drinking may put those high in AS at risk for drinking. The goal of the current study is to clarify the effect of AS on alcohol use and related problems. This will be done by considering the impact of impulsivity, injunctive norms (perceived approval of risky drinking), and alcohol-related thoughts. Study 1 will examine the combined effects of AS and impulsivity on alcohol outcomes, and how thoughts about alcohol help explain this link. Study 2 will examine the combined effects of AS, impulsivity, and injunctive norms on alcohol outcomes, and how changes in intention to drink over time help explain this link. We expect that high AS will lead to alcohol outcomes, but only when impulsivity is high, and that reasons for drinking will explain this link (Study 1). We also expect that AS will lead to alcohol use and problems, but only when both impulsivity and perceived approval of drinking are high, and that intention to drink will explain this link. So far, we have our data for Study 1, and for the first assessment for Study 2. For Study 1, 205 participants completed online surveys assessing AS, impulsivity, drinking motives, and alcohol use/problems. Early results show positive associations between alcohol outcomes and both AS and impulsivity. For Study 2, 1126 first year undergraduates completed surveys assessing AS, impulsivity, injunctive norms, drinking intentions, and alcohol use/problems, and the survey will be completed twice more, in 6- and 12-months’ time. This research may influence how we think about, and thus prevent and intervene in, problematic drinking in young adults, especially in those high in AS and impulsivity. 

The main objective of this research is to critically study the school-based drug use prevention programs among students in Tehran high schools. I will ask: “How do drug use prevention programs in Tehran high-schools construct the substance and the drug users as the subject within their own messages?” This research will investigate the concepts of drug use and addiction from a power relation perspective that considers the subjective understanding of the group at whom the institutional discourse is targeted. 

L’industrie des jeux F2P atteint aujourd’hui des proportions inégalées dans la sphère ludique et les jeux se sont taillé une place de choix dans les loisirs de plusieurs. Le fait de « jouer » se retrouve aujourd'hui accessible en tous lieux et à tous moments, notamment grâce aux technologies mobiles qui hébergent ces jeux et qui, en 2021, font partie du tissu de notre vie quotidienne. Alors que les jeux F2P mobiles sont caractérisés par leur accessibilité et leur facilité de prise en main, sans compter l’omniprésence des technologies sur lesquelles ces jeux sont joués, force est de constater la pertinence de mieux comprendre l’insertion des jeux F2P mobiles dans le quotidien des joueurs. Les objectifs du projet sont donc 1) d’explorer la façon dont les jeux F2P mobiles s’intègrent dans les pratiques quotidiennes des joueurs et 2) mieux comprendre le rôle des technologies mobiles dans ce processus. 

In Canada, nearly 200,000 people have an opioid use disorder (OUD). Of these, between 16-32% also live with comorbid depression (MDD). MDD can worsen medical, psychiatric and social prognoses by increasing the risk of continued drug misuse, suicidality, and overdose. MDD and OUD can also impact each other, which hampers proper management of both disorders.

This research program aims at improving OUD and MDD treatments by studying three central concepts, namely OUD medical consequences, OUD treatment and MDD treatment. We will evaluate the impact of MDD on risk behaviours for hepatitis C infection by analyzing data from a cohort of people who inject drugs. We will also assess the impact of MDD on opioid agonist treatment efficacy using data drawn from a randomized pragmatic clinical trial evaluating the effectiveness of methadone and buprenorphine/naloxone on opioid use. We will also explore the impact of opioid agonist treatments on depressive symptomatology. Finally, we assessed preferences of patients with depressive symptoms and OUD in terms of MDD treatments and clinical trial designs with an online survey, using a discrete choice experiment approach.

These studies will improve our understanding of the interrelationship between MDD and OUD. We will be able to identify the people who are most likely to engage in risk behaviours therefore improving referral to preventive interventions. In addition, our results will help identify the best treatment for OUD in the context of comorbid MDD. Finally, the survey will facilitate the development of a clinical trial on the effectiveness of MDD treatments by promoting the involvement of OUD patients in research. In short, this research program has the potential to increase the accessibility and quality of treatment available for people with OUD and MDD.

En 2018, une enquête canadienne sur le cannabis a démontré qu’au cours des 12 derniers mois, 39 % des répondants ont indiqué qu’ils avaient déjà été au volant d’un véhicule dans les deux heures après avoir consommé du cannabis et, de cette proportion, 43 % l’avaient fait dans les 30 derniers jours, 27 % dans les 12 derniers mois et 31 % il y avait plus de 12 mois. Ces chiffres sont inquiétants, car des études démontrent que la consommation récente  de cannabis diminue les facultés cognitives et psychomotrices à nécessaires pour la conduite automobile, notamment le temps de réaction, la coordination motrice, la distorsion à temporelle, la concentration, la mémoire à court terme et l’attention partagée. Dans son rapport de décembre 2016, le Groupe de travail sur la légalisation et la réglementation du cannabis au Canada recommandait fortement au gouvernement fédéral de développer une stratégie nationale d’éducation du public pour envoyer le message clair selon lequel le cannabis cause l’affaiblissement des facultés. Afin d’établir cette stratégie d’éducation publique, il s’avère essentiel de développer des outils d’évaluation efficaces permettant de comprendre pourquoi certains individus conduisent un véhicule après avoir consommé cette drogue. Cette recherche a pour objectif de valider les propriétés psychométriques d’un questionnaire sur les motifs de la conduite automobile sous l’effet du cannabis. Le processus de validation permettra de s’assurer de la qualité de l’information que procure le questionnaire. C’est une étape importante de la création d’un outil psychométrique qui permet de confirmer qu’il mesure bel et bien le phénomène d’intérêt. Ce questionnaire validé permettra, entre autres, de déterminer les éléments à cibler dans le cadre d’interventions psychoéducatives, par le moyen de programmes de sensibilisation et de prévention pour diminuer la prévalence de cette pratique dangereuse.

Quels sont les profils sociodémographiques, sexuels, perceptuels (en lien avec la COVID-19 et l’usage de substances), d’activité physique, de sédentarité, de santé mentale, d’alimentation, de sentiment d’appartenance, de réussite scolaire et d’intimidation des jeunes adolescents de 12 à 18 ans au niveau secondaire qui ont vu leur consommation d’alcool augmenté avec l’arrivée de la pandémie et au fil de la pandémie?

Bien que plusieurs études portent sur les changements de consommation, peu d’études portent sur le contexte social et sur les motivations entourant cette consommation en contexte de pandémie. De plus, parmi ce nombre limité d’études, plusieurs limitations sont présentes, notamment dans les différences de saison de passation du questionnaire et dans les erreurs d’auto-évaluation possibles dans les mesures rétrospectives. Par conséquent, afin de contrecarrer ces lacunes, la présente étude tente (1) d’analyser les effets de la COVID-19 sur la consommation d’alcool chez les adolescents de secondaire 1 à 5 et de (2) déterminer quelles sont les profils d’adolescents qui ont vu leur consommation d’alcool augmenter avec l’arrivée de la COVID-19. Les données utilisées sont tirées de l’étude COMPASS, une étude prospective longitudinale en cours portant sur la santé physique et mentale des élèves de secondaire 1 à 5 dans 3 régions du Québec. 
 

Background: Cannabis use is widespread in people with psychosis, occurring in about 50% of these adults. Cannabis use is associated with an adverse course for psychotic disorders (e.g., more severe psychiatric symptoms, poorer psychosocial functioning). Few interventions exist to address cannabis use in this population. Additionally, patient preferences in this population for cannabis interventions are understudied. It is timely to execute a systematic review to identify effective cannabis preventive interventions for people with psychosis and conduct a patient preference survey of such interventions. These studies would address important research gaps, and would represent important key milestones towards developing an intervention to reduce harms associated with cannabis use in this population.

Objectives: 1) Finalize a systematic review to determine best practices for cannabis preventive interventions for people with psychosis and 2) conduct a survey of people with psychosis who use cannabis to document preferences for cannabis interventions.

Methods: 1) Review: Six databases were searched. Two reviewers assessed eligible studies for effectiveness and reporting quality. Intervention effectiveness was measured by analyzing cannabis-related harm and use outcomes. Our results suggested that no intervention targeting cannabis use emerged as clearly efficacious. 2) Survey: A cross-sectional survey including discrete choice experiment (DCE) methodology was developed. This survey will be administered to youth with early psychosis who use cannabis to elicit their online intervention preferences based on intervention attributes relating to: modality, booster sessions, and trial design. Data analyses of the DCE section will be conducted using three Mixed Rank-ordered Logit models to identify the variables that most strongly predict the participants' intervention choice. Findings from the review will inform health researchers developing cannabis-specific interventions for this population. Survey findings will highlight patients’ preferred characteristics of preventive interventions for cannabis, which can inform future development for young adults with early psychosis who use cannabis.

Basée sur les lacunes de la littérature et l’importance d’améliorer les services pour les grands utilisateurs des urgences, nette étude vise ainsi à  cerner les facteurs qui favorisent ou qui limitent (facilitants /entravants) l’efficacité des urgences dans leur réponse aux besoins des grands utilisateurs de ces services et Identifier les innovations à y déployer, ou alternatives à l’urgence en lien avec les services ambulatoires, contribuant à endiguer les grands utilisateurs des services d’urgence. il s'agit d'une étude qualitative basée sur la méthodologie des études de cas.

Ce projet de thèse doctorale est une recherche qualitative qui porte sur l’intervention précoce auprès des adolescents ayant une consommation à risque de substances psychoactives en Martinique. En effet, il permet de coconstruire des savoirs pour la reconnaissance des besoins des populations à l’étude, mais aussi les obstacles à intervenir en milieu complexe. C’est un projet pertinent dans le contexte martiniquais tant pour les adolescents que pour les acteurs de l’intervention précoce, mais aussi l’ensemble de la population. 

Mon objectif de doctorat est de mieux caractériser les troubles physiques chroniques des personnes ayant un trouble de l'usage de substance ainsi que d'inclure une intervention en activité physique dans le traitement. Tout ceci dans le but d'améliorer la santé globale des personnes ayant un trouble de l'usage de substances. 

Introduction: Road traffic crashes are serious public health problem worldwide and human factors are known to be the most prominent factor of accidents. Past studies found that both gender and impulsivity are associated with driving under the influence of cannabis use (DACU), however, the interaction of these predictors is rarely addressed in the literature. Objective: To bridge this knowledge gap, the present study aims to explore the process by which sensation seeking, a specific facet of impulsivity, interact with gender identification, to predict DACU. Method: Participants from 16 to 35 years old possessing a valid driver’s licence completed an online questionnaire on their socio-demographic characteristics, cannabis consumption habits and personality score. A moderator analysis was conducted to disentangle the relationship between sensation seeking, gender and DACU using SPSS Process. Result: Overall, the model was statistically significant with b = 426.52, p < 0.01 indicating presence of moderation. Specifically, the difference in gender identification between women and men is significant b = 0.55, 95% CI [0.31, 0.78], z = 4.52, p < 0.01 suggesting the association between personality and driving behavior changes depending upon gender identification. Discussion and conclusion: The current study provides evidence that personality trait and gender identification are not only associated with DACU, but also interacts to affect driving behaviour. 

Introduction. La consommation sexualisée (CS) de substances psychoactives (SPA) est un phénomène en évolution dans la population gbHARSAH. Ce projet doctoral vise à répondre à cette problématique en émergence sur le plan des connaissances et de l’amélioration des pratiques. Objectifs. Cette étude visera à 1) documenter les relations entre la consommation de SPA et les différentes dimensions de la sexualité (DS), 2) identifier les besoins d’interventions en lien avec la CS chez les gbHARSAH, et ce, dans le but de développer et mobiliser des connaissances en vue d’élaborer des recommandations proposant des améliorations, sur le plan de l’intervention, pour les personnes travaillant auprès de gbHARSAH qui éprouvent des problèmes reliés à leur consommation de SPA et qui rapportent des pratiques de consommation sexualisée de SPA. Méthodologie. Cette étude qualitative descriptive interprétative, avec une approche participative, a eu recours à des entrevues individuelles semi-structurées auprès de gbHARSAH (n=20) rapportant un ou des épisodes de CS dans la dernière année. Une analyse thématique des données a été réalisée grâce aux facteurs biopsychosociaux de la syndémique gbHARSAH dans lequel les dimensions de la sexualité ont été intégrées. Retombées. Ce projet permettra d’augmenter les connaissances liées à la consommation sexualisée chez les gbHARSAH. De plus, il contribuera à l’élaboration d’interventions intégrées (consommation et sexualité) pour les gbHARSAH.

Le but de mon projet est d'évaluer, à partir du point de vue des personnes ayant un trouble concomitant, si le modèle de vie saine (le good lives models de Ward et al. ) pourrait apporter un point de vue différent sur les besoins des personnes avec un trouble concomitant et ainsi amener une plus value au niveau du traitement, favorisant ainsi la motivation et la rétention des usagers en contexte de ressource d'hébergement en dépendance.

Les parents présentant une dépendance à l’alcool ou aux drogues sont plus enclins à adopter des pratiques éducatives défavorables au développement de leur enfant et présentent un risque plus élevé de négligence. Ces derniers gagneraient à avoir accès rapidement à des services d’aide parental, afin de diminuer les effets de leur dépendance sur leur enfant. Les programmes parentaux sont tout indiqués pour soutenir cette clientèle et leur permettre d’améliorer leurs compétences, la relation avec leur enfant et le développement de l’enfant. Toutefois, le recrutement et l’engagement des participants sont difficiles. Pour les parents présentant une dépendance, la motivation est un prérequis à la réussite d’un traitement en augmentant leur participation et les retombées positives. La présente étude vise à comprendre la motivation des parents présentant une dépendance à participer à un programme parental conçu spécifiquement pour cette clientèle. L’étude vise à (1) identifier les caractéristiques (du parent, de l’enfant et de la famille) associées à la présence d’un niveau de motivation faible ou élevé du parent à participer à un programme parental et (2) comparer les bénéfices d’une motivation plus élevée sur l’engagement dans le programme. Pour mieux comprendre la variation de leur motivation à participer au programme, des profils de motivation des parents seront faits en fonction de leurs caractéristiques personnelles, de celles de leur enfant et de leur famille, et seront départagés en groupes de parents présentant des caractéristiques semblables. La présente étude permettra ensuite de vérifier l’effet de la motivation dans la relation entre les caractéristiques et l’engagement au programme. 

La consommation problématique de substances psychoactives (SPA) et les conséquences y étant associées touchent les jeunes adultes en situation d’itinérance de façon disproportionnée. Ayant peu recours aux services d’aide, plusieurs s’appuient sur des ressources personnelles pour favoriser leur bien-être global. Alors que ces ressources demeurent peu étudiées, plusieurs raisons portent à croire que la musique occupe une place particulièrement importante dans leur vie, notamment pour répondre à un éventail de besoins quotidiennement. 

Les influences de la musique sur la consommation sont toutefois complexes, parfois bénéfiques et parfois nuisibles, et méconnues. Cette étude vise à comprendre le rôle de la musique dans la promotion du bien-être global des jeunes ainsi que ses impacts au niveau de la consommation, selon la perspective des jeunes en situation d’itinérance qui vivent avec une consommation problématique de SPA. Dans une perspective de réduction des méfaits, cette étude pourrait guider le développement d’interventions de proximité adaptées aux forces, capacités et intérêts des jeunes.

Ce projet de doctorat vise à étudier chez les personnes âgées vivant à domicile, les facteurs et les conséquences de santé et économiques associés à l'usage potentiellement inapproprié des opioïdes (UPIO). Cette étude porte sur 945 personnes âgées francophones de 65 ans et plus recrutées en soins primaires au Québec entre 2011 et 2013 sans diagnostic de cancer. L'utilisation potentiellement inappropriée sera définie en utilisant les critères de Beers de 2019. Parmi les facteurs étudiés, on inclut la douleur, la présence de conditions chroniques physiques et mentales coexistantes et les troubles liés à l'usage de substances. Ce projet vise également à évaluer l'effet de l'UPIO sur le risque de mortalité et les coûts pour la société en matière d'utilisation des soins de santé, et de déterminer s'il existe des différences entre les sexes dans les résultats. Les données d'utilisation des services de santé provenant des bases de données médico-administratives (RAMQ, MED-ECHO) seront aussi étudiées. Dans l'ensemble, cette étude permettra de caractériser les personnes âgées vivant à domicile qui risquent d'utiliser des opioïdes de façon potentiellement inappropriée et le fardeau pour les patients et le système de santé. 

Le nombre de femmes qui jouent aux jeux de hasard et d’argent (JHA) en ligne augmente. Pourtant, les processus impliqués dans la recherche d’aide chez ces femmes sont peu explorés. Ma recherche doctorale a pour objectif d’explorer les réalités de la recherche d’aide chez les joueuses en ligne. Cette étude comprend deux phases distinctes. La première phase qualitative longitudinale comprend 30 joueuses auprès desquelles trois entrevues semi-dirigées étalées sur deux ans permettent d’explorer en profondeur leurs parcours de recherche d’aide. Dans la seconde phase, les résultats découlant des entrevues sont discutés dans trois groupes focalisés comprenant des parties prenantes (cliniciens, décideurs) afin d’offrir des pistes d’amélioration qui intègrent la réalité des joueuses. 

Dans le but de prévenir des difficultés d'adaptation ultérieures, dont les dépendances, le projet de thèse s'intéresse au dépistage des problèmes émotionnels et comportementaux chez les enfants Autochtones. Une première étude a permis d'inspecter la fidélité des scores, la structure factorielle et l'invariance des scores du Dominique Interactif, un outil de dépistage basé sur le DSM, entre les filles et les garçons Innus (Garneau et al., 2020). Une seconde étude permettra d'inspecter la stabilité temporelle des scores ainsi que des preuves de la validité des interprétations des scores du Dominique Interactif d'un point de vue clinique (Garneau et al., en rédaction). Des recommandations quant à l'utilisation du Dominique Interactif auprès des élèves Innus seront émises de même que des constats et des pistes de réflexion quant à l'évaluation et la conceptualisation des problèmes émotionnels et comportementaux auprès des enfants Autochtones. 

Les soins auprès des personnes présentant des troubles psychotiques ont évolué pour maintenant être centrés en communauté. Chez ces dernières, la moitié vont également présenter un trouble d’utilisation de substances au cours de leur vie. Cette double problématique est associée à une plus faible observance aux traitements et un risque accru d’abandon de ceux-ci, à l’augmentation de la fréquentation des urgences et aux multiples comorbidités. Les proches des personnes présentant un trouble psychotique et d’utilisation de substance (PTP-TUS) sont souvent sur-sollicités par les demandes de soutien et les épisodes de crises. Les besoins de ces proches sont actuellement peu documentés et peu de programmes ont été développés afin d’y répondre. Pourtant, la présence et le soutien de ces proches sont reconnus comme des facteurs de rétablissement importants pour les PTP-TUS. Un devis de recherche-action intégrant l’approche évaluative de Patton a été utilisé pour développer un programme de groupe adapté aux proches des PTP-TUS, documenter les facilitateurs et barrières à son implantation dans un service psychiatrique public ainsi qu’en évaluer ses effets préliminaires. Un comité de recherche a été constitué, incluant des proches, des intervenants provenant d’une diversité de champs d’expertises et des gestionnaires. Ce comité s’est rencontré neuf fois sur une période de 24 mois. Un premier groupe focalisé auprès du comité de recherche et un second auprès des proches significatifs ainsi que seize entrevues semi-structurées (n=9 proches de PTP-TUS, n=5 PTP-TUS et n=2 acteurs clé) ont été menés. Un journal de bord a été utilisé tout au long des 30 mois du processus. Un relevé des besoins coconstruit a permis d’identifier et sélectionner 39 besoins prioritaires chez ces proches. Un programme de dix séances de deux heures a été développé afin de répondre à ces besoins. Plusieurs barrières d’accès ont été identifiées, tant au niveau organisationnel que du personnel et des proches eux-mêmes. Plusieurs facilitateurs de cette implantation ont été identifiés : le recrutement et le maintien d’un comité diversifié et engagé, un processus clair d’implantation adapté au milieu, un leadership constant et une évaluation intégrative à la fin du processus. Les proches ayant participé au programme ont apprécié qu’on tienne compte de leurs expériences et des choix proposés. Ils auraient aimé avoir accès à une continuité de services après le groupe. Plusieurs effets positifs du programme sur les parents sont identifiés tant par ceux-ci que par les professionnels et leur PTP-TUS soit, la normalisation de leur vécu, l’acquisition de connaissances et d’habiletés, l’augmentation de l’espoir. Chez les PTP-TUS, une amélioration de leur relation avec leur proche et une influence positive sur la consommation ont été rapportées. Ces résultats rappellent la nécessité pour les services de santé d’offrir des services adaptés à ces proches accompagnant sur de longues périodes des personnes présentant souvent des parcours complexes. 

Introduction : Concernant la consommation de substance psychoactives, environ 5 % des jeunes Québécois ont un problème en émergence et près de 5% ont un problème évident1. Malgré la présence de problèmes, une large portion ne reconnaisse pas l’importance des difficultés et conséquemment, ne s’engagent pas dans une démarche de changement. La rétroaction normative est un outil d’intervention visant à modifier les croyances erronées des adolescents au sujet de leur usage de substances. Un premier projet pilote en milieux scolaires québécois2 a permis de mettre en place une rétroaction normative émise à la suite de la passation de la version informatisée de la DEP-ADO pour les 14 à 17 ans3.

Objectifs : 1) Mieux comprendre l’impact d’une rétroaction normative sur les croyances et la motivation au changement des habitudes de consommation chez les adolescents. / 2) Actualiser et bonifier les rétroactions de la DEP-ADO / 3) Construire un guide d’intervention brève à l’intention des intervenants scolaires. / 4) Évaluer l’efficacité d’une intervention brève en contexte scolaire centrée autour d’une rétroaction normative à l’aide de la DEP-ADO chez les adolescents.

Méthode : (Obj1) Une revue systématique sera effectuée. (Obj2) La mise à jour et la bonification seront faites à l’aide des normes populationnelles les plus actuelles issues de l'Enquête québécoise sur la santé des jeunes du secondaire (probablement 2016-17) (5). (Obj3) L’élaboration du guide d’intervention va s’appuyer sur l’approche motivationnelle (6), sur les données probantes émergeant de la revue systématique ainsi que sur des rencontres d’élaboration avec des experts de différents domaines. (Obj4) Afin d’évaluer l’efficacité de l’intervention centrée sur la rétroaction normative et l’intervention brève, un devis mixte (QUAN + QUALI) incluant triangulation des méthodes de collecte de données et des analyses sera mis en place auprès d’adolescents et d’intervenants scolaires. 

Résultats / Retombées : Cet accompagnement élaboré sur des données favorisera un accroissement, chez les ados, de leur motivation à changer leur consommation. La mise en place d’une intervention brève par les intervenants scolaires permettra de favoriser l’engagement de l’ado dans une démarche de changement de sa consommation. Les nouvelles connaissances acquises permettront aussi de produire une intervention clinique en milieu scolaire appuyée sur des données probantes. 

Ce projet a pour but de comprendre la perspective des étudiants universitaires de 18 à 25 ans quant aux stratégies préventives utilisées pour limiter la consommation excessive d’alcool, la consommation à risque de cannabis, les conduites à risque et les conséquences associées en contexte festif avant et depuis la COVID-19. 

Contexte : La pandémie COVID-19 a radicalement changé le marché des jeux de hasard et d’argent (JHA) au Québec. De nombreuses personnes se sont tournées vers le jeu en ligne et particulièrement les appareils électroniques de jeu (AÉJ). Or, jouer en ligne et aux AÉJ sont des facteurs de risque pour développer un problème de jeu. Alors que la grande majorité des études sont quantitatives et transversales, et se sont concentrées jusqu’alors sur la première vague de la pandémie, il est essentiel d’avoir une vision à plus long terme des conséquences de la pandémie et de la perception des personnes qui les vivent. 

Objectifs : Explorer les trajectoires et les expériences avec les AÉJ à travers l’évolution de la pandémie COVID-19 au Québec, en considérant certaines caractéristiques sociodémographiques (c.-à-d., revenu, région).

1. Explorer différentes trajectoires de jeu sur les AÉJ des personnes ayant joué aux AÉJ en ligne et/ou hors-ligne
2. Explorer les expériences de jeu sur les AÉJ à travers différents niveaux de revenu (faible, moyen, élevé) et régions (urbain, autre)

Méthode : Ce projet est une étude qualitative descriptive interprétative qui recrutera des participants parmi la liste des participants d’une étude plus large (N=41). Les participants ayant participé à une première entrevue qualitative semi-dirigée (T1 – 2022) dans le cadre de l’étude plus large seront invités à participer à une deuxième entrevue de suivi 12-18 mois plus tard (T2). Critères d’inclusion : personnes de 18 ans et plus, résidents du Québec, capables de passer une entrevue en français ou en anglais, ayant joué aux AÉJ au moins une fois par mois dans les trois dernières années. De plus, les participants seront sélectionnés en fonction de leurs genres, revenus, régions et leurs scores à l’Indice canadien du jeu excessif afin d’avoir un échantillon diversifié. Les entrevues seront transcrites en verbatim et une analyse thématique sera effectuée (NVivo). 

Retombées anticipées : Ce projet est le premier à explorer les trajectoires et les expériences des personnes jouant aux AÉJ hors-ligne et en ligne à travers l’évolution de la pandémie COVID-19. Ce projet va (1) permettre une meilleure compréhension de comment et pourquoi les habitudes de jeu sur les AÉJ ont changé à travers l’évolution de la pandémie COVID-19; (2) générer des connaissances importantes sur l’expérience subjective des AÉJ en ligne, alors que nous tentons d’adapter à l’évolution rapide du paysage des JHA en ligne; et (3) permettre de formuler des recommandations pour améliorer les pratiques et les politiques des JHA, adapter à la nouvelle réalité des JHA.
 

Le projet veut faire un état des lieux des lois actuellement en vigueur pour lutter contre la capacité de conduire affaiblie par l'alcool au Québec, en les répertoriant, les classant selon différents domaines pour identifier les priorités d'action au Québec. Le projet veut apporter des suggestions et proposer une méthodologie qui pourait par la suite être utilisé dans d'autres juridictions.

L’itinérance en période hivernale est une réalité qui expose les personnes à des conditions de vie qui peuvent entraîner ou aggraver les problèmes de santé allant jusqu’à causer la mort. Toutefois, malgré les efforts mobilisés pour mettre en place un filet de sécurité autour d’elles, plusieurs n’ont pas recours aux ressources d’hébergement. En réponse à la situation préoccupante de l'itinérance, ce projet de recherche a pour but de comprendre, à partir de la perception et l’expérience des personnes qui habitent la rue, la manière dont les structures contribuent au non-recours à l’hébergement en période hivernale et les conséquences que cela peut avoir sur leur santé. La complexité de cette réalité amène cette recherche à adopter une approche participative (Wallerstein et al., 2019) afin d’enrichir les différentes étapes de recherche et une approche ethnographique critique (Thomas, 1993) combinant les méthodes de recherche suivante : les observations, les entrevues informelles et ethnographiques, la photographie ainsi que les entrevues semi-dirigées. Les résultats de cette étude permettront de saisir les besoins des personnes qui habitent la rue afin de mieux adapter la réponse d’urgence en itinérance. 

Le projet vise à évaluer l'association entre l'introduction du service de raccompagnement Opération Nez rouge au Québec ainsi qu'en en Suisse et la réduction des collisions routières associées à la capacité de conduire affaiblie. L'étude utilise un devis quasi-experimental naturel pré-post test. Pour analyser les données, il est prévu de recourir aux méthodes de séries temporelles interrompues. 

Les femmes usagères et vendeuses de substances sont sous-représentées dans les institutions sanitaires et répressives qui gravitent autour des drogues. La proportion de femmes consommatrices est pourtant en augmentation. Une autre population est également méconnue par les institutions : les usagers insérés socialement. Les femmes insérées socialement sont donc doublement éloignées des structures censées encadrer ou réprimer tous les usages de substances.

Le but de ma thèse est de sortir de la vision caricaturale du consommateur de drogues marginalisé et précaire, pour analyser les trajectoires d'usagères cachées insérées socialement à la fois dans les ventes et usages de substances, les structures de soin et de réduction des risques, les institutions judiciaire et policière et les politiques publiques, à Bordeaux et à Montréal. En s'intégrant dans le champ de la sociologie relationnelle et de l’interactionnisme symbolique, ma recherche questionne les liens entre pratiques individuelles et éléments structurels, pour mettre en avant les vulnérabilités particulières de cette population de femmes consommatrices, ainsi que leurs ressources.

Les jeunes adultes en situation de précarité sociale constituent une population vulnérable sur le plan sanitaire et social qui pour plusieurs rapportent une consommation problématique de substances psychoactives (SPA). Les programmes en réduction des méfaits axés sur le travail à bas seuil d’exigence, comme TAPAJ (Travail alternatif payé à la journée), utilisent l’accès à un travail comme levier d’intervention pour favoriser la santé globale et l’amélioration des conditions de vie.  L’objectif est de comprendre comment l’expérience du travail à bas seuil d’exigence s’inscrit dans les trajectoires de travail de ces jeunes ainsi que les liens entre travail et consommation de SPA. Cette étude, exploratoire et descriptive, guidée par une perspective d’interactionnisme symbolique, repose sur un devis qualitatif. Des entrevues semi-dirigées ont été menées auprès de 23 jeunes inscrits à TAPAJ et une analyse thématique a été menée. Outre un dépannage économique, les jeunes ressentent des effets bénéfiques en termes de confiance en soi et de sentiment d’efficacité personnelle. La consommation de SPA est vécue comme difficilement compatible avec les exigences du milieu de travail, mais les relations d’entraide entre les jeunes peuvent aussi faciliter l’accès à certains emplois. La perspective des jeunes permet d’appuyer la pertinence de ce type de programme et de dégager des pistes d’amélioration en termes de type de travail à offrir et d’intégration des pairs comme source de soutien. 

Le projet de thèse a pour objectif de mieux comprendre la contribution des symptômes du TDAH et ses conséquences sur la sévérité de la cyberdépendance. En premier lieu, nous souhaitons déterminer, au moyen d’une revue systématique, la nature et la force du lien unissant les symptômes du TDAH et la cyberdépendance chez les jeunes. En deuxième lieu, nous explorerons comment les facteurs sociaux (soutien parental, attachement aux pairs, sentiment d’appartenance à l’école) et l’estime de soi contribuent à la sévérité de la cyberdépendance chez les jeunes avec TDAH. 

Encore préliminaire, mais je tenterai d’évaluer l’efficacité du programme Pause ton écran dans différents cégeps et secondaires du Québec. 

L’étude est une validation sociale du RÉSO (Tremblay et al., 2015), un outil d’évaluation des besoins en réinsertion sociale en dépendances. Vulgarisée, la validité sociale s’apparente à la signification, la pertinence et l’importance sociale d’un traitement ou d’une composante de l’intervention. Elle tient compte des buts du test, de l’utilisation des scores et des conséquences sur la population sur le plan social et clinique (Wolf, 1978). L’étude vise à évaluer la validité sociale du RÉSO dans les milieux de pratique en dépendances où il est implanté. Le devis est mixte simultané avec une triangulation des données. Premièrement, il s’agit d’examiner les motifs d’utilisation et de non-utilisation du RÉSO par les intervenants. Deuxièmement, d’explorer, du point de vue des intervenants, l’importance sociale des effets d’une évaluation RÉSO sur la population à qui l’évaluation s’adresse. Troisièmement, de mesurer le caractère acceptable, adéquat et faisable du RÉSO compte tenu des contextes qui l’influent. Le projet permettra de soutenir la pratique d'évaluation spécialisée en réinsertion sociale en dépendances. Soit de maximiser son utilité clinique, de potentialiser les effets désirables d'une évaluation RÉSO sur la personne, et d'améliorer la définition des buts du RÉSO ou les connaissances relatives à sa validité. Ces nouvelles connaissances profiteront à la communauté d'intervenants auquel le participant appartient.

En psychiatrie légale, la sexualité demeure un enjeu important pour les patients qui sont confrontés à plusieurs barrières entravant l'expression de leur sexualité. Ces dernières comprennent entre autres les enjeux cliniques, éthiques, légaux et institutionnels (Brown et al, 2014; Kaszap, 2020; Kennedy et al., 2013). Sans politiques formelles dans les institutions canadiennes comme suggérées par l'étude de Welch et Clements (1996), la sexualité est perçue comme un obstacle à la réadaptation des patients (Brown et al., 2014). Malgré le fait que les études de Boucher et ses collègues (2016) et Quinn et Happell (2015a) décrivent certains bénéfices d'exprimer une forme de sexualité sur la réadaptation des personnes diagnostiquées avec un trouble de santé mentale grave et persistant, d'autres études sont nécessaires pour analyser certaines thématiques négligées, dont la satisfaction sexuelle, le bien-être sexuel et l'intimité. Le manque de connaissances sur ces bénéfices limite l'intégration de la sexualité dans les traitements offerts en psychiatrie légale ainsi que les bienfaits qu'elle pourrait engendrer sur la réadaptation des individus hospitalisés. Afin d'améliorer les services prodigués, mieux répondre aux besoins des patients et ainsi favoriser leur rétablissement, il est important d'avoir une meilleure compréhension de la sexualité dans sa globalité, incluant les aspects positifs qu'elle engendre chez les patients, ce qui permettrait de promouvoir le développement d'interventions et de politiques adaptées favorisant la réadaptation des patients. Une meilleure compréhension de la sexualité en psychiatrie légale est alors essentielle afin de mieux cerner les besoins sexuels des patients. Cette étude a donc comme objectif général d'explorer le vécu sexuel des hommes institutionnalisés en psychiatrie légale. À cette fin, une attention particulière sera apportée à deux objectifs spécifiques : 1) Décrire les représentations et l'expression de la sexualité des patients hospitalisés en psychiatrie légale, 2) Comprendre les bénéfices perçus et anticipés du bien-être sexuel, de la satisfaction sexuelle et de l'intimité chez les patients hospitalisés en psychiatrie légale sur leur rétablissement. Pour atteindre les objectifs de cette étude, de 12 à 15 participants prendront part à une entrevue individuelle semi-dirigée en format virtuel (Zoom). Par contre, si l'INPL-PP allège ses mesures sanitaires mises en place dues à la COVID-19 et permet aux chercheurs de mener des entrevues en personne, cette option sera privilégiée. Les participants recrutés devront satisfaire certains critères d'inclusion : s'identifier comme étant un homme, avoir 18 ans ou plus, être hospitalisé à l'INPL-PP depuis au moins trois mois et être en mesure de s'exprimer en français dans le cadre d'une entrevue. Les patients n'ayant pas la capacité d'offrir un consentement libre et éclairé (p.ex. patients mis sous tutelle) ou de prendre part à l'entrevue (p.ex. décompensation psychotique, comportements agressifs récents) ne se verront pas proposer de prendre part à l'étude. Les individus hospitalisés qui ont commis des délits de nature sexuelle seront aussi exclus du projet, car leurs besoins sexuels diffèrent (American Psychiatric Association, 2013). Une compensation financière de 10$ sera remise aux participants. Après la réalisation de l'entrevue, des données issues du dossier médical des participants seront colligées (p.ex. l'âge, leur trouble de santé mentale et la raison de leur séjour en psychiatrie légale) par la candidate à la maîtrise. Pour procéder au traitement et à l'analyse des données, ce projet de recherche s'inspirera de l'analyse thématique proposée par Braun et Clark (2012) qui consiste à transformer un corpus de données en thèmes. Pour ce faire, toutes les entrevues seront enregistrées sur audio afin d'en permettre la transcription.

La théorie du stress découlant d’un statut minoritaire (Meyer, 2015) propose que les disparités concernant la santé mentale, entre les personnes s’identifiant à la diversité sexuelle et de genre (DSG) et les personnes hétérosexuelles et cisgenres, découlent des expériences de discrimination vécues et de l’intériorisation de la stigmatisation. En effet, les symptômes associés à la dépression et à l’anxiété, les idéations suicidaires et la consommation de substances psychoactives (SPA) ont une prévalence plus importante chez la DSG (Veale et al., 2016; Ross et al., 2018; King et al., 2008). Toute proportion gardée, près de trois fois plus de personnes s’identifiant à la DSG consomment des SPA en comparaison à la population générale (Abdoulrahim et al., 2016). Ainsi, la concomitance entre la consommation de SPA et les problèmes de santé mentale est aussi présente pour les personnes de la DSG (Valentine et Shipherd, 2018). Dans ce contexte, les personnes s’identifiant aux communautés LGBTQ+ se tournent davantage vers les services en santé mentale (Filice et Meyer, 2018; Ellis, Bailey et McNeil, 2015). Cependant, au Québec, les besoins spécifiques de la précédente population peuvent ne pas se voir répondus par les services en santé mentale, notamment le traitement de l’anxiété et de la dépression (Dumas, Chamberland et Kamgain, 2016). De plus, les services ne sont présentement pas adaptés aux personnes de la DSG ayant une problématique de dépendance aux SPA (Flores-Aranda, Bertrand et Roy, 2018). Alors que les interventions adaptées en contexte de santé mentale soutiennent le bien-être des personnes de la DSG (Sheinfil et al., 2019), nous proposons, dans le cadre de ce projet de recherche, de se pencher sur les pratiques d’intervention en santé mentale auprès des personnes s’identifiant à la DSG consommant des SPA.

Trois questions orienteront ce projet de recherche : 1- Quels sont les besoins spécifiques des personnes de la DSG consommant des SPA en matière de santé mentale? 2- Quelles sont les expériences de cette population auprès des services en santé mentale au Québec? 3- Quelles sont les pratiques d’intervention priorisées par les professionnels en santé mentale auprès des personnes de la DSG en contexte de consommation de SPA? Ces questionnements permettront de répondre aux six objectifs de recherche suivants : 1- Identifier la trajectoire de consommation des personnes s’identifiant à la DSG; 2- Déterminer les besoins spécifiques de cette population auprès des servies en santé mentale; 3- Définir la trajectoire d’utilisation des services en santé mentale chez les personnes de la DSG consommant des SPA; 4- Décrire les expériences des personnes de la DSG consommant des SPA auprès des services en santé mentale; 5- Répertorier les assises théoriques et pratiques avec lesquelles les professionnels en santé mentale orientent leurs interventions auprès de la précédente population; 6- Produire une réflexion sur l’organisation des services en santé mentale afin de mieux répondre aux besoins spécifiques des personnes de la DSG consommant des SPA.

On veut mieux comprendre la trajectoire des croyances chez les joueurs de poker : sont-elles stables ou évoluent-elles au fil des années?

Durant l'adolescence, les jeunes sont exposés à divers événements stressants et vivent plusieurs changements importants contribuant à augmenter le stress vécu. Certains jeunes y développent de la détresse et des symptômes psychopathologiques, dont l'anxiété. Si l'adolescence est considérée comme une période de vulnérabilité, l'avènement d'Internet et de ses nombreuses applications ajoute de nouvelles demandes et défis durant cette transition mouvementée. Alors que les adolescents passent en moyenne près de 20 heures sur Internet par semaine, les garçons s'intéressent aux jeux vidéo et les filles se tournent vers les réseaux sociaux. Ces profils d'utilisateurs semblent se distinguer et entrainer des enjeux différents. Ainsi, entre bienfaits et méfaits, trouver l'équilibre pour les adolescents s'avère complexe particulièrement pour ceux vulnérables à l'anxiété. L'intégration massive d'Internet dans la vie des jeunes soulève la question: existe-t-il un lien entre la présence de troubles anxieux et le développement de l'UPI en fonction d'une application particulière? Se basant sur des analyses secondaires de données du projet HORS-PISTE initié par le Centre RBC de l'UdeS se projet a comme objectifs principaux : 1) mesurer et comparer le profil d'UPI en prenant en compte le type d'application, le genre, les problèmes d'anxiété et les événements stressants; 2) déterminer la contribution du type d'application, du genre, des symptômes anxieux et du contexte sur les problèmes d'utilisation d'Internet chez les adolescents. 

Ma thèse de spécialisation vise à explorer l’influence des motivations à consommer des substances psychoactives sur le plan sexuel sur la gravité du problème de consommation en portant une attention particulière aux associations avec la catégorie de substance consommée et le genre.

BACKGROUND : De plus en plus d’écoles offrent des programmes d’eSport (ES) au sein de leurs programmes (académique ou parascolaire). Or, peu de connaissance permettent de comprendre qui sont ces jeunes eSportifs et en quoi sont-ils différents ou non de leurs collègues de classe.

METHODS : Un questionnaire a été administré à tous les étudiants de secondaire 4-5 (11th-12th grade) d’une même école. Parmi les 176 étudiants ayant participés à l’étude, 67 jeunes s’investissaient dans un programme d’ES et 109 étaient des joueurs de jeu vidéo (JV) non-eSportifs. Ces deux groupes ont été comparés sur : 1) leurs caractéristiques sociodémographiques et scolaires; 2) leurs loisirs et pratique de jeux vidéo; 3) leurs caractéristiques de santé physiques et psychologiques et 4) impacts perçus découlant des JV.

RESULTS : Les adolescents eSportifs sont très semblables à leurs pairs quant à leurs caractéristiques sociodémographique, quant à leur santé mentale, quant à leurs motivations à jouer ainsi quant aux bénéfices découlant de la pratique de JV. Toutefois, les eSportifs consacrent significativement plus d’heure à jouer aux jeux vidéo, ont une plus grande proportion de joueurs présentant un trouble du jeu vidéo et perçoivent également plus de conséquences négatives dans leurs études que leurs collègues joueurs non-eSportif. 

CONCLUSIONS : Ces résultats soulignent la présence de certains facteurs de risques chez les jeunes eSportifs. Bien que ces derniers rapportent des bienfaits à cette activité, certaines conséquences sont également présentes. Compte tenu la proportion significative des jeunes considérés à risque de problème, il serait important de développer des activités de prévention ciblées pour cette population afin de s’assurer de protéger les jeunes vulnérables.
 

La consommation sexualisée de substances psychoactives (CSSPA) désigne la prise de substances avant ou pendant les relations sexuelles. La CSSPA, et notamment les conséquences associées, sont beaucoup plus documentées chez les hommes gais, bisexuels et les autres hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (gbHARSAH) que chez les hommes hétérosexuels. Or, les services en dépendance sont plus difficilement accessibles et demeurent sous-utilisés par les personnes issues de la diversité sexuelle. L’un des obstacles à l’accèset à des services adaptés demeurent le recours à une évaluation qui considèrent les risques et besoins spécifiques des gbHARSAH qui pratiques la CSSPA. Goyette et ses collaborateurs (2018) ont construit le Bilan de ma consommation et de ma sexualité (Links SU-Sex), un questionnaire développé pour évaluer l’influence et les conséquences de la CSSPA auprès des gbHARSAH. Bien qu’il repose sur un processus de développement rigoureux et qu’il soit actuellement utilisé par certains organismes communautaires du Canada desservant les gbHARSAH, les qualités psychométriques de l’instrument n’ont pas fait l’objet d’un processus de validation. Ce projet vise donc à valider les qualités psychométriques de la version originale du Links SU-Sex, développer une version brève du questionnaire et examiner la validité de construit du Links SU-Sex en explorant ses liens avec d’autres mesures évaluant des construits apparentés. Le développement et la validation d’une version brève pourrait faciliter son utilisation en contexte d’intervention qui nécessite un outils rapide de passation, de même qu’en recherche.
 

Étude exploratoire sur les habitudes de consommation d’alcool auprès des adultes qui présentent une douance sous la forme d’entrevue qualitatives et d’analyse thématique du discours. 

Sage Usage est un programme novateur qui vise à soutenir les Autochtones dans le développement de stratégies pour atteindre et maintenir un usage modéré d’alcool. Il s’agit d’une version du programme Alcochoix+ (un programme développé et validé par les chercheurs du RISQ et implanté au Québec depuis 17 ans) dont la forme et le contenu ont été adaptés culturellement de 2018 à 2021 pour les rendre cohérents avec les valeurs et les réalités des Premières Nations et des Inuit. Également disponible en anglais (Wise Choices), il a été développé et implanté à la demande des organisations autochtones via une méthode participative impliquant majoritairement des intervenants en dépendance des communautés participantes.

Mon mémoire vise à documenter l’implantation du programme Sage Usage en répondant aux questions de recherche suivantes : 

1. Dans quelle mesure le programme a-t-il été implanté avec fidélité et quels sont les éléments ayant eu une influence sur cette implantation?
2. Dans quelle mesure l’adaptation culturelle du programme favorise-t-elle l’évolution des participants dans le sens attendu, soit une réduction de leur usage d’alcool, selon leur perspective et celle des intervenants?
3. Quelle est l’expérience vécue par les intervenants en regard de l’animation d’un programme visant l’usage modéré étant donné le changement de pratique et les enjeux d’acceptabilité sociale que cela implique?
    

Introduction : Tout comme dans l’ensemble de la population, la proportion de détenus âgés dans les établissements carcéraux est en constante progression au Canada. Les détenus atteignent le statut de « personne âgée » dès l’âge de 50 ans, notamment en raison de conditions de détention difficiles, d’habitudes de vie défavorables et de problèmes de santé (physique, mentale). Ajoutées aux lacunes identifiées quant à la sortie des détenus âgés, la mobilisation d’effort pour atteindre leurs objectifs dans les différentes sphères de vie (socialisation, participation communautaire, employabilité) et la recherche de services pour leurs problèmes représentant d’ores et déjà des défis à leur retour en société, peuvent grandement être limités dans le contexte actuel de pandémie. Alors que plusieurs études se sont intéressées à l’impact de la COVID-19 sur des populations vulnérables, peu ont porté sur les personnes âgées judiciarisées (PAJ), notamment selon leur perspective.

Objectifs :  L’objectif général de la thèse est de comprendre le processus de transition en contexte de pandémie des PAJ qui ont un historique de consommation de substances psychoactives (SPA). Plus spécifiquement, l’étude vise à 1) comprendre l’influence de la COVID-19, du vieillissement et de la consommation de SPA sur le retour en communauté et 2) documenter les stratégies mises en place et le désistement assisté pour mieux soutenir les PAJ.

Méthode : Environ 20 personnes (hommes et femmes) sont rencontrées individuellement afin de mener des entrevues en profondeur. Une analyse thématique entourant les principaux thèmes est réalisée. Retombées : Cette étude est l’une des premières à s’intéresser à l’influence de la COVID-19 sur la transition des personnes judiciarisées, particulièrement celles âgées de 50 ans et plus. Elle permettra d’identifier des mesures, stratégies et programmes permettant de soutenir les personnes dans leur transition. En cohérence avec les démarches de consultations entreprises jusqu’à maintenant, ces connaissances permettront de répondre aux besoins des différents acteurs œuvrant auprès de cette clientèle. 

La littérature indique que le trouble d’usage de substances (TUS) est un problème qui persiste dans le temps pour une large proportion de personnes présentant cette problématique. Malgré un consensus scientifique depuis plusieurs années à l’effet qu’elles devraient recevoir des services au long cours, le système de soin contenu d’offrir des services dans une perspective de service à court terme (la plupart des services étant d’une durée inférieure à 6 mois). Mais en plus de l’importance d’offrir une durée de service correspondant aux besoins au long cours des personnes présentant un profil persistant, l’offre de service actuelle repose encore sur une vision aiguë du problème en proposant des traitements seulement en période de «crise», qui cible un objectif d’abstinence et l’atteinte d’une résolution permanente du problème suivant la participation à un seul épisode de traitement. Il apparait important de répondre aux questions suivantes :

1. Quelle est l’efficacité des traitements au long cours sur la réduction des comportements de consommation comparativement aux traitements habituels plus courts ?
2. Quelles sont les forces et les ressources mobilisées par les personnes présentant un TUS persistant au cours de leur trajectoire de rétablissement ?
3. Quels sont les aménagements dans l’organisation des services spécialisés en dépendances et les stratégies cliniques à mettre en place pour adapter l’offre de service aux personnes présentant une problématique de TUS persistant ? 

Les troubles concomitants désignent la coexistence d’un trouble lié à la consommation de substances et d’un trouble de santé mentale. Cette réalité est à ce jour beaucoup plus la norme que l’exception chez la clientèle bénéficiant de services psychosociaux. En effet, les prévalences sont en croissance. Ces personnes présentent généralement des besoins de service plus grand dû au portrait clinique plus complexe engendré par la présence de deux troubles de manière simultanée. De ce fait, les personnes judiciarisées font partie d’une population particulièrement touchée par les troubles concomitants. Un essai empirique sera rédigé à partir de données obtenues dans le cadre du projet de recherche RÉ(SO) 16-35 qui a pour objectif de saisir et soutenir le processus de réintégration sociocommunautaire chez les jeunes judiciarisés de 16 à 35 ans. L’essai vise à s’intéresser à l’influence d’un trouble concomitant dans la trajectoire de services des personnes adultes judiciarisées. 

Les questionnaires actuels sur les stratégies d’adaptation des membres de l'entourage (ME) semblent incomplets. Une étude de Côté et al. (2018) illustre comment les questionnaires actuels ne couvent pas l’ensemble des stratégies des ME. De plus, ils sont centrés sur une dépendance en particulier et ne sont pas adaptés en fonction des différents types de ME (ex : parents, conjoints). C’est pourquoi il est pertinent de mettre en place un questionnaire sur les stratégies d’adaptation pour faire face à la dépendance, mais aussi pour se protéger devant la situation difficile. De ce fait, le questionnaire développé et validé sera adapté à tous les types de ME et adressera les trois types de dépendances (SPA, JHA, UPI) présentes chez la clientèle qui fréquente les centres de réadaptation en dépendance ainsi que les organismes communautaires. De plus, le questionnaire tiendra compte des deux grandes finalités des stratégies d’adaptation des ME, soit protéger son propre bien-être ainsi que celui de sa famille et exercer une influence sur les comportements du proche dépendant.

Au Québec, parmi les adultes qui consultent chaque année pour une dépendance à l’alcool et aux drogues, 38 % sont parents d’enfants de 17 ans et moins (Bertrand et al., 2007). Une abondante littérature relate les impacts de la dépendance à l’alcool et aux drogues sur les compétences parentales. Notamment, un style parental autoritaire et punitif ainsi qu’une diminution de la chaleur, de la sensibilité (Solis et al., 2012), de la discipline et de l’engagement auprès de l’enfant (Laventure et al., 2018). La méta-analyse de Pierce et al. (2020) mentionne l’association entre l’abus de substances et les comportements violents de la part des parents. Les enfants de parents ayant une toxicomanie rapportant plus de blessures nécessitant des soins hospitaliers (Raitasalo et Holmila, 2017). La majorité des études en ce qui a trait à la parentalité se concentrent sur la mère et ainsi peu d’études s’intéressent à ce jour à la paternité (Pierce et al., 2020 ; Sokolovic et al., 2021). Cette mise à l’écart du rôle de père est aussi observée dans les services de traitements de la toxicomanie (Bell et al., 2020) et de la protection de la jeunesse (Roy, 2018 ; Pentecôte et al., 2016). On fait référence à une méconnaissance des compétences des pères qui engendre un questionnement face à leur utilité dans l’intervention (Williams, 2014), une priorisation du rôle de la mère et un faible niveau d’inclusion des pères dans les programmes d’éducation parentale (Barker et al., 2017). Néanmoins, le Plan d’action interministériel en dépendance 2018-2028 propose, d’une part, des actions comprenant une analyse différenciée entre les sexes (ADS). D’autre part, il souligne l’importance de tenir compte des groupes à besoins particuliers qui incluent les personnes présentant un trouble d’utilisation de substances (TUS) et les pères de jeunes enfants (Gouvernement du Québec, 2018). Le peu d’études à propos de la paternité en contexte de dépendance démontre que les pères désirent s’impliquer auprès de leurs enfants (Mc Mahon et al., 2008), veulent devenir de meilleurs parents (Stover et al., 2019) et éprouvent un plus faible niveau de satisfaction parental (McMahon et al., 2008 ; Rubenstein et Stover, 2016). Le sentiment d’auto-efficacité parentale chez les pères est un phénomène peu étudié à ce jour. Il est toutefois un levier important afin de favoriser l’engagement des pères dans leur rôle parental (Trahan, 2018).

Via une méthode qualitative, ce mémoire vise à documenter la manière dont les pères en traitement pour une dépendance à l’alcool et aux drogues perçoivent et expérimentent leur sentiment d’auto-efficacité parental. Ce projet de recherche s’inscrit dans l’étude d’évaluation du programme Cap sur la famille, un programme d’entraînement aux habiletés parentales qui comporte un volet destiné aux Autochtones du Québec, menée par les directrices de ce mémoire (Laventure, Letarte et Plourde, 2019-2020-2021).

Les hallucinogènes sérotoninergiques  forment un groupe de drogues  incluant le  diéthyllysergamide (LSD), la psilocybine (champignon magique), la mescaline, etc. qui agissent principalement sur le récepteur de sérotonine 5-HT2A (Marona-Lewicka, Thisted & Nichols, 2005). Depuis qu’une loi a interdit l’utilisation de ces drogues en 1971, peu d’études ont été réalisées à leur sujet jusqu’à tout récemment (Nichols, 2016). Présentement, il y a une résurgence  des études sur ces hallucinogènes en contexte thérapeutique (Griffiths and Grob, 2010; Vollenweider and Kometer, 2010). Toutefois, peu d’études étudient leur utilisation en contexte non médical. De plus, les études qui investiguent les motifs ou les trajectoires de consommation catégorisent les hallucinogènes sérotoninergiques avec d’autres classes de drogues, ce qui ne permet pas de tirer des conclusions sur les hallucinogènes sérotoninergiques spécifiquement. Pourtant, quelques études semblent indiquer que les hallucinogènes sérotoninergiques se distinguent des autres classes de drogue par leurs effets (Carhart-Harris & Nutt, 2010), leurs motifs d’utilisation (Riley & Blackman, 2008) ainsi que par le profil des consommateurs (Lerner & Lyvers, 2006). Bien que, ces hallucinogènes semblent être peu nocifs sur la santé physique et psychologique (Nutt, King  & Phillips, 2010), elles comportent des risques telles que les expériences difficiles (badtrip) caractérisées par de la peur, de l’anxiété et de la détresse psychologique, ce qui peut être très marquant pour certaines personnes (Carbonaro et al., 2016). 

La présente étude a pour objectif d’étudier spécifiquement l’utilisation des hallucinogènes sérotoninergique en contexte récréatif afin de mieux comprendre les motifs et les contextes de leur consommation. Cela permettra notamment de mieux connaître les besoins que les gens tentent de combler en consommant ces drogues. Cette recherche permettra aux intervenants psychosociaux de mieux comprendre la réalité de leurs clients et ainsi d’intervenir plus efficacement en matière de substances psychoactives. De plus, dans une optique de réduction des méfaits,  une meilleure compréhension des éléments pouvant provoquer des expériences difficiles pourra permettre de prévenir ce genre d’expérience en sensibilisant et en informant davantage les gens à risque de consommer ces drogues. 

Afin de répondre à ces objectifs, un devis qualitatif sera utilisé. Cela permettra de mieux comprendre la trajectoire qui mène à la consommation des hallucinogènes sérotoninergiques et les interactions entre l’individu, l’environnement et la substance qui peuvent mener aux expériences difficiles. Des entretiens semi-dirigés (Lessard-Hébert, Boutin, & Goyette, 1997) seront menés avec environ 15 participants ayant déjà consommé des hallucinogènes sérotoninergiques. Plusieurs thèmes seront abordés tels que les motifs de la première consommation, les motifs de la poursuite de la consommation, la fréquence d’utilisation, les effets qu’ils recherchent, les effets ressentis, les impacts à long terme, les contextes de consommation et les expériences difficiles d’une telle consommation, etc. La durée moyenne des entretiens sera d’environ 45 minutes. Ensuite, une analyse thématique (Paillé & Mucchielli) sera utilisée afin de dégager les points de convergence et de divergence dans les discours.

L’objectif de ce projet consiste à explorer les fonctions de la consommation de SPA dans la sexualité d’adolescents présentant une dépendance aux SPA. Pour ce faire, des entrevues qualitatives seront effectuées auprès de jeunes (16-18 ans) référés dans un centre spécialisé en dépendances, Le Grand Chemin (St-Célestin, Québec, Montréal). Les données permettront à l’organisme de réfléchir aux besoins de leur clientèle en matière de sexualité.  

La recension des écrits qui sera faite portera sur la sécurisation culturelle. Je me documenterai sur les programmes liés à la sécurisation culturelle qui existent actuellement dans les milieux d’intervention en santé mentale. La discussion et les recommandations permettront de faire certains liens entre ces programmes et la formation en psychoéducation. Je tenterai de cibler les éléments à tenir en compte pour que les psychoéducateurs soient porteurs de la sécurisation culturelle. 

Cet essai a pour objectif de documenter le processus de sécurisation culturelle lié à l’intervention psychosociale auprès des personnes autochtones qui présentent une problématique de santé mentale.

Le projet vise à déterminer si une thérapie d'exposition, donc comportementale, est efficace à elle seule en contexte de thérapie en réalité virtuelle pour diminuer les symptômes de trouble lié au jeu de hasard et d'argent. Elle consiste à tester l'efficacité de la technique d'exposition dans le contexte d'utilisation de la réalité virtuelle pour faire diminuer le désir de jouer via l'augmentation d'un sentiment d'efficacité personnelle chez le joueur.

Mon projet de recherche porte sur les impacts que peuvent avoir la commission de délit et la judiciarisation sur le parcours de vie des joueurs. Ainsi, l'un de mes articles de thèse met l'accent sur différents autres aspects de la vie des joueurs (relations avec les proches, santé psychologique, consommation, sévérité de la problématique de jeu) et vise à déterminer si ces aspects de la vie d'un joueur sont atteints plus sévèrement s'il a commis des délits judiciarisés au cours de la vie. Mon second article en est un qualitatif qui se penche sur la manière dont des joueurs ont vécu la commission de délits judiciarisés dans leur vie et les liens que cela peut avoir (ou non) avec leur problématique de jeu de hasard et d'argent. 

Le traitement du jeu d’argent pathologique se voit limité par des taux d’abandon importants au niveau du pré-traitement, c’est-à-dire à la demande d’aide (45-50%) et pendant le traitement (9-30%). La rétention en traitement est un enjeu de taille et demeure préoccupante. Sachant que plus le nombre de sessions augmentent plus l’attrition en cours de traitement est faible et que l’efficacité du traitement augmente avec le nombre de séances reçues, il demeure impératif de comprendre comment certains joueurs pathologiques complètent le traitement. Il est important de faire la distinction entre les variables prédictives de l’abandon telles que la sévérité du problème de jeu, les troubles de personnalité, les troubles d’utilisation de substances, la dépression ou l’anxiété et les motifs d’abandon reliés à l’usager. Ces motifs peuvent être de trois ordres, soit propre à l’usager (ex : espoir de s’en sortir par lui-même, manque de motivation, etc.), au traitement (ex : insatisfaction des modalités de traitement, programme de groupe uniquement, etc.) ou à l’environnement (ex : difficulté de transport, problèmes judiciaires, etc.). Cependant, ces éléments ont été très peu étudiés dans un contexte de traitement et les motifs d’abandon pendant le traitement demeure à ce jour nébuleux tout comme les éléments qui permettent de les outrepasser et terminer le traitement.

Les objectifs de cette étude qualitative sont de mettre en lumière de quelle façon les joueurs pathologiques ont fait preuve de résilience durant leur traitement. Pour ce faire, les obstacles vécus durant le traitement seront questionnés, ainsi que les ressources internes/externes qui ont permis aux joueurs de traverser ces obstacles et de poursuivre le traitement. Dans un premier temps, il s’agit de cibler les obstacles vécus à l’intérieur du traitement et d’identifier les ressources internes/externes qui ont permis aux joueurs de traverser les obstacles et de poursuivre le traitement. 

Les données de cette étude qualitative de type exploratoire seront prélevées à partir d'entrevues semi-structurées et basées sur un canevas d'entrevue préalablement approuvé. La taille de l'échantillon sera déterminée selon le principe de la saturation théorique. L'analyse inductive sera utilisée et une vérification de la fidélité interjuge quant à la compréhension commune des définitions des codes et production d’un livre de code final permettant la codification de tous les verbatim. Les résultats de l’étude permettront de définir comment les participants ayant complété un traitement ont montré de la résilience lors d'obstacles rencontrés durant la thérapie. Avoir une connaissance plus pointue de ce phénomène permettra d’établir des bases pour les recherches futures quant à la compréhension de la persévérance en traitement.

Le présent projet de thèse doctorale s'intéresse aux cognitions et aux processus métacognitifs qui pourraient jouer un rôle dans l'étiologie de la négociation boursière excessive, une problématique dont la symptomatologie s'apparente à celle du jeu excessif. Le projet comporte deux volets. Le premier s'intéresse au biais de confiance lors d'une tâche qui simule la prise de décision financière et de ces liens avec la manifestation de négociation boursière excessive. Le second utilise la méthode de pensée à voix haute, procédure utilisée dans l'étude des cognitions erronées chez les joueurs de jeux de hasard et d'argent, dans le but d'explorer le contenu cognitif et les processus décisionnels d'investisseur particuliers lors de prise de décision financière.

La phase 1 de la mise à jour du Programme d'évaluation et de traitement du jeu excessif comporte une étude visant à tester une version pilote. Les différents modules de la version pilote seront testés auprès de 10-20 joueurs excessifs et des rétroactions seront demandées. La fluidité du programme, la clarté des indications, son attrait pour les intervenants et les usagers, ainsi que sa durée seront évalués. 

Par le biais d'entrevues individuelles et d'observation participative, je souhaite rencontrer des femmes qui vivent ou qui ont vécu une situation d'itinérance et qui consomment des drogues ou de l'alcool. Le but de ma recherche est de mettre en lumière, entre autres, leurs perceptions, la relation qu'elles entretiennent avec la substance, le rôle que cette dernière a pu jouer dans leur vie. Cela permettra, je l'espère, une meilleure compréhension de leur réalité. 

Recueillir le point de vue des justiciables sur leurs parcours de réinsertion sociale et mettre en lumière les embûches et facilitants rencontrés.

Comprendre la manière selon laquelle les discours et les pratiques institutionnelles dans les domaines de la santé mentale et des dépendances génèrent des expériences et influencent la trajectoire de services des personnes ayant reçu un diagnostic de troubles concomitants de santé mentale et de dépendance. 

Ce projet de mémoire s’intéresse au rapport de jeunes femmes avec le mouvement body positive sur Instagram. Le mouvement body positive se caractérise par la célébration de la diversité corporelle à travers la publication de contenu traditionnellement sous-représenté (ex. diversité de morphologies corporelles, couleurs de peau, handicaps, etc.), par l’encouragement à l’acceptation de soi, à l’inclusion et au bien-être général.

Le but de ce projet de recherche est donc de documenter 1) le rapport de jeunes femmes avec le mouvement body positive à travers l’utilisation des médias sociaux, particulièrement Instagram, et des technologie mobiles et 2) les représentations sociales entretenues par celles-ci quant à l’image positive du corps, les normes culturelles de beauté́ et l’objectification de la femme. 

Ce projet vise à mieux intégrer les personnes vivant ou ayant vécus des problèmes complexes de santé, par exemple des troubles concomitants de santé mentale et de dépendance, au sein d'approches de collaboration visant une meilleure intégration des services. 

L’objectif principal est de comprendre comment et pourquoi certains musicien.nes de la DSG s’impliquent dans des sous-cultures musicales qui leur sont parfois hostiles (comme le rap, la country, le black métal et le néofolk), et si cette hostilité a des répercussions sur leurs santés mentales et sur leurs consommations de SPA. Le second objectif est de comprendre si ces répercussions se manifestent dans le contenu musical proposé par ces artistes. Le troisième objectif est d’identifier comment l’hostilité de ces sous-cultures musicales envers la DSG se manifeste.                                       

Ce projet vise à évaluer l'impact de la mise en œuvre de la loi sur le cannabis sur la santé maternelle et infantile dans la province du Québec. Il s'agit d'une méthode mixte dont la composante quantitative analysera les bases de données administratives de la province du Québec, en se concentrant sur la comparaison des résultats pour la mère et l'enfant avant et après la mise en œuvre de la loi sur le cannabis. Le volet qualitatif permettra d'étudier les mécanismes sociaux qui favorisent ou empêchent la consommation de cannabis.

Nous faisons l’hypothèse que certains des facteurs réduisant ou facilitant l’accès au soin de jeunes femmes présentant des consommations de SPA, s’inscrivant par ailleurs dans des trajectoires d’activités délictuelles/criminelles et de précarité sociale, peuvent être liés à l’expression du genre féminin. L’originalité de cette étude repose sur le souhait de mieux comprendre comment les expériences de conduites délinquantes/criminelles viennent influencer l’usage de SPA et l’accès aux services en dépendance chez les jeunes femmes qui vivent en précarité sociale. Malgré certains efforts en place, les questions de genre restent largement inexplorées dans les recherches sur la trajectoire de consommation de SPA chez les femmes.