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L'aménagement des services spécialisés en dépendance pour mieux soutenir le processus de rétablissement des personnes présentant un trouble persistant d'usage de substance

La littérature indique que le trouble d’usage de substances (TUS) est un problème qui persiste dans le temps pour une large proportion de personnes présentant cette problématique. Malgré un consensus scientifique depuis plusieurs années à l’effet qu’elles devraient recevoir des services au long cours, le système de soin contenu d’offrir des services dans une perspective de service à court terme (la plupart des services étant d’une durée inférieure à 6 mois). Mais en plus de l’importance d’offrir une durée de service correspondant aux besoins au long cours des personnes présentant un profil persistant, l’offre de service actuelle repose encore sur une vision aiguë du problème en proposant des traitements seulement en période de «crise», qui cible un objectif d’abstinence et l’atteinte d’une résolution permanente du problème suivant la participation à un seul épisode de traitement. Il apparait important de répondre aux questions suivantes :

  1. Quelle est l’efficacité des traitements au long cours sur la réduction des comportements de consommation comparativement aux traitements habituels plus courts ?
  2. Quelles sont les forces et les ressources mobilisées par les personnes présentant un TUS persistant au cours de leur trajectoire de rétablissement ?
  3. Quels sont les aménagements dans l’organisation des services spécialisés en dépendances et les stratégies cliniques à mettre en place pour adapter l’offre de service aux personnes présentant une problématique de TUS persistant ?